CEFALEIA TENSIONAL
A cefaleia tensional é uma das formas de dor de cabeça mais
comuns. Ela pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos e
adolescentes.
Se uma dor de cabeça ocorrer duas ou mais
vezes por semana durante vários meses ou por mais tempo, a doença é considerada
crônica. As cefaleias crônicas e diárias podem ser resultado do tratamento
insuficiente ou excessivo de uma cefaleia primária. Por exemplo, os pacientes
que tomam analgésicos mais de três vezes por semana, regularmente, podem
desenvolver cefaleias de rebote.
A cefaleia tensional pode ocorrer quando o
paciente também apresenta enxaqueca.
Ela ocorre quando os músculos do pescoço e do
couro cabeludo ficam tensos ou se contraem. As contrações musculares podem ser
uma resposta a estresse, depressão, trauma na cabeça ou ansiedade.
Qualquer atividade que exija que a cabeça seja
mantida em uma mesma posição por muito tempo sem se mover pode causar uma dor
de cabeça. Isso inclui atividades como digitar ou realizar outras ações no
computador, trabalhos manuais delicados que exigem precisão e atenção e a
utilização de um microscópio. Dormir em um quarto frio ou dormir com o pescoço
em uma posição incomum também pode desencadear uma cefaleia tensional.
Outros desencadeadores da cefaleia tensional
são:
· * Álcool
· * Cafeína
(em excesso ou abstinência)
· * Gripe
e resfriado
· * Problemas
odontológicos como apertamento da mandíbula ou bruxismo
· * Fadiga
visual
· * Fumo
em excesso
· * Fadiga
· * Congestão
nasal
· * Esforço
excessivo
· * Sinusite
Sinusites,
cefaleias, tensões e enxaquecas afetam o corpo de diferentes maneiras
A cefaleia tensional não está associada a alterações
estruturais no cérebro.
Exames
Uma dor de cabeça de leve a moderada que não ocorre
junto com outros sintomas e responde ao tratamento caseiro em poucas horas
talvez não precise de exames ou testes mais detalhados, principalmente se ela
já tiver ocorrido anteriormente.
A cefaleia tensional não revela descobertas
anormais em um exame neurológico. Entretanto, é possível perceber, com
frequência, pontos doloridos (nódulos de tensão) nos músculos da região do
pescoço e dos ombros.
Se a dor de cabeça for aguda, persistente (não
desaparecer) ou se outros sintomas estiverem presentes, consulte seu médico
para descartar outros distúrbios que podem causar dor de cabeça.
As cefaleias que perturbam o sono, que ocorrem sempre
que você está ativo ou que são recorrentes ou crônicas podem exigir exames e
tratamentos recomendados por um médico.
Sintomas de Cefaleia tensional
A dor sentida pela cefaleia tensional pode ser
descrita como:
· * Uma
pressão leve, mas constante (não latejante)
· * Uma
faixa apertada ou um torno na cabeça
· * Espalhada
(não apenas em um local ou de um lado)
· * É
pior no couro cabeludo, nas têmporas ou na nuca e, possivelmente, nos ombros
A dor da cefaleia tensional pode ocorrer como um
evento isolado, ser constante ou diária. Ela pode durar de 30 minutos a sete
dias. Pode ser desencadeada ou piorar por estresse, fadiga, barulho ou
claridade excessiva.
Pode causar insônia. A cefaleia tensional normalmente
não causa náusea ou vômito.
Em geral, as pessoas com cefaleia tensional tentam
aliviar a dor massageando o couro cabeludo, as têmporas ou a base da nuca.
Buscando ajuda médica
Ligue para a emergência se:
·
Você
estiver sentindo "a pior dor de cabeça da sua vida"
·
Você
apresentar dificuldades para se movimentar, enxergar ou falar, ou apresentar
perda de equilíbrio, principalmente se nunca tiver tido esses sintomas junto
com uma dor de cabeça
· * A
sua dor de cabeça for mais grave quando você estiver deitado
· * A
dor de cabeça começar muito repentinamente
Também ligue para o seu médico se:
· * A
sua dor ou o padrão regular da dor de cabeça mudar
· * Os
tratamentos que fizeram efeito no passado não estiverem mais ajudando
· * Você
apresentar efeitos colaterais do medicamento, incluindo batimentos cardíacos
irregulares, pele pálida ou azulada, sonolência extrema, tosse persistente,
depressão, fadiga, náusea, vômito, diarreia, constipação, dor de estômago,
cólicas, boca seca ou sede extrema
· * Você
estiver grávida ou se essa for uma possibilidade, já que alguns medicamentos
não devem ser tomados durante a gravidez
Tratamento de Cefaleia
tensional
Compreender quais são
os desencadeadores da cefaleia tensional pode ajudar a evitar as situações que
causam essas dores.
Manter um diário sobre as suas dores de cabeça pode ajudar
a identificar os desencadeadores da dor. Quando tiver uma dor de cabeça, anote
o dia e o horário em que a dor começou. O diário também deve conter anotações
sobre o que você comeu e bebeu nas 24 horas anteriores, quantas horas dormiu e
o que estava acontecendo na sua vida momentos antes da dor começar. Por
exemplo: você estava sob estresse incomum? Também inclua informações sobre a
duração da dor de cabeça e o que fez com que ela parasse.
Banhos de chuveiro ou
de banheira, quentes ou frios, podem aliviar a dor de cabeça para algumas
pessoas. Talvez seja necessário fazer algumas mudanças no seu estilo de vida se
tiver cefaleias tensionais crônicas. Isso pode significar alterar seus hábitos
noturnos (geralmente para conseguir dormir mais), aumentar sua carga de
exercícios e alongar os músculos do pescoço e das costas. Em algumas situações,
é necessário mudar de emprego ou hábitos de lazer.
Os analgésicos vendidos sem receita médica, como ácido
acetilsalicílico, ibuprofeno ou acetaminofeno, podem aliviar a dor se as
técnicas de relaxamento não funcionarem. Se planeja participar de alguma
atividade que você sabe que vai desencadear uma dor de cabeça, pode ser útil
tomar um desses analgésicos antes da atividade.
Às vezes, analgésicos narcóticos (mais potentes) são
receitados pelo médico. Tenha sempre em mente que os medicamentos para dor apenas
aliviam os sintomas da dor de cabeça por um breve período. Depois de algum
tempo, eles não funcionam tão bem ou o alívio que oferecem não dura tanto. O
uso regular e excessivo desses medicamentos podem levar à recorrência de
cefaleias.
Combinar o tratamento com medicamentos e exercícios de
relaxamento ou de gerenciamento de estresse, biofeedback, terapia
comportamental cognitiva ou acupuntura pode proporcionar um alívio maior para
as cefaleias crônicas.
A toxina botulínica está se tornando um tratamento
popular para as dores de cabeça crônicas e diárias, incluindo a cefaleia
tensional. Entretanto, ele não é aprovado para esse uso atualmente.
Expectativas
A cefaleia tensional
costuma responder bem ao tratamento sem apresentar efeitos residuais.
Embora não seja
perigosa sob o ponto de vista médico, a cefaleia tensional crônica pode ter um
impacto negativo na sua qualidade de vida e na sua produtividade profissional.
Complicações possíveis
A cefaleia de rebote,
que continua reaparecendo, pode ocorrer pelo uso excessivo de analgésicos.
É importante consultar
um médico caso você apresente dores de cabeça crônicas. Em alguns casos, a dor
de cabeça pode ser um sintoma de um distúrbio mais grave.
Prevenção
Aprenda sobre e
pratique o gerenciamento do estresse. Algumas pessoas consideram os exercícios
de relaxamento ou a meditação muito úteis. O biofeedback pode melhorar os
exercícios de relaxamento e pode ser útil para aliviar a cefaleia tensional
crônica.
Dicas para prevenir as
cefaleias tensionais:
· * Mantenhase
aquecido se a dor de cabeça estiver associada ao frio.
· * Use
um travesseiro diferente ou mude sua posição ao dormir.
· * Mantenha
uma boa postura quando estiver lendo, trabalhando ou realizando outras
atividades.
· * Exercite
o pescoço e os ombros com frequência enquanto estiver digitando, trabalhando no
computador ou realizando outra atividade similar.
· * Durma
e descanse bastante.
* Massagear os músculos doloridos também pode ajudar.
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